Solicitud General para Proveedores Potenciales

Solicitud general para proveedores potenciales

Si es un hogar con dos padres, ambos deberán presentar una solicitud por separado

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  • Información Personal

  • Descripción del Ambiente de la Residencia/Hogar Actual

  • **Tenga en cuenta que cada mascota deberá tener la vacuna anual contra la rabia para que su hogar pueda obtener la licencia. **
  • Informatión de Vehículos Motorizados:

  • Miembros Componen el Hogar:

    (Incluir a otros adultos, hermanos, hijos, etc.)
  • Miembros de la Familia Que No Viven en el Hogar:

    (Hijos Adultos) Las normas estatales exigen que las referencias se envíen a los hijos adultos o que se haga un contacto telefónico.
  • En caso de emergencia, favor de avisar a:
  • Histotria Educativa:

  • Historia Laboral: (últimos 10 años)

  • Historial Médico:

  • *******Tenga en cuenta que se requiere que cada miembro de la familia se haga las pruebas de tuberculosis para que su hogar pueda obtener la licencia.
  • Antecedentes Penales:

  • Nota: Se llevará a cabo una indagación de antecedentes penales de los solicitantes y todos los miembros del hogar que tengan 14 años de edad o más, así como de los visitantes que frecuentan el hogar. Se define el término “frecuentar” como hacer más de dos visitas al hogar en un periodo de 30 días.

    Lo siguiente podría impedir que una persona sea padre de crianza temporal, sea un miembro del hogar de cuidados de crianza temporal o un visitante frecuente en dicho hogar: Cualquier tipo de delito menor o grave, como los delitos contra una persona, robo, exhibicionismo público, acoso, reclutamiento de menores para fines sexuales, no detener ni denunciar un acometimiento sexual grave contra un menor, poner un arma de fuego al alcance de un menor, delitos relacionados con la ebriedad, cualquier tipo de faltas menores y toda adjudicación diferida de alguno de los delitos anteriores.

    Cualquier otro cargo que pudiera tener una persona, será evaluado y se determinará si permitiremos otorgar la licencia. Algunos de los factores utilizados en nuestras evaluaciones incluyen el tipo de cargo, el tiempo que ha pasado desde que se presentó el cargo y la edad del solicitante al momento de la presentación de los cargos.

  • Recursos Locales y Comunitarios :

  • ¿En qué distrito escolar vive?
  • Capacidades e Intereses Especiales:

  • Preguntas Generales:

  • ¿Qué cree que haría que un menor...
  • Preguntas Subjetivas:

  • Mi familia me educó para que valore:
  • Mis tres puntos fuertes principales son:
  • Mis tres flaquezas principales son:
  • Referencias:

    **Se deben proporcionar nombres completos y direcciones con código postal****
  • Miembro de la Familia:
  • Persona que no es familiar (2):
  • Empleador/Compañero de trabajo:
  • ******Se debe incluir la dirección completa con el código postal*****
  • Circles of Care- Lista de Referencia Para Tolerancia de Conductas

  • Esta hoja se deberá completar como parte del proceso de concesión de licencia. Esta lista se repasará junto con el trabajador de COC y se discutirán áreas específicas. Se utilizará para considerar las colocaciones en custodia de cuidados en el futuro. Marque la columna que mejor describa la reacción de su familia para cada punto y su capacidad para trabajar con dichas conductas y problemas. Haga más comentarios si lo considera apropiado. Si los esposos tienen opiniones diferentes, pueden marcar columnas distintas; por lo tanto, ponga “EO” para esposo y “EA” para esposa.
  • Al ingresar su nombre, que está firmando el formulario de arriba y verificar que toda la información es correcta.
  • ¡Usted está casi listo!

    Esta es la página final de la aplicación. Su solicitud no se ha presentado todavía. Por favor, lea la información en esta página y rellena todos los campos de firma en la parte inferior. A continuación, haga clic en "Enviar" y espere a que el mensaje de confirmación. Si usted no ve un mensaje de confirmación, póngase en contacto con Circles of Care para asistencia.

    Derecho de Preferencia para denegar el reconocimiento y la tarifa de Licenciatura Política de Reembolso

    Circles of Care de reservas el derecho de negar la licencia de cuidado de crianza o solicitantes de adopción en cualquier momento durante el proceso de concesión de licencias.

    Los padres de crianza y adoptivos que aplican con Circles of Care aplicar como proveedores potenciales para ser autorizados por los Circles of Care. El procedimiento de concesión de licencias es un "proceso" que implica muchos pasos y tiene muchos requisitos. Algunas de las medidas incluyen una revisión del FBI, estudio en el hogar, la capacitación, verificación de antecedentes y las inspecciones de origen. Cada paso y requisito es una oportunidad para los Circles of Care para evaluar los solicitantes para determinar si los solicitantes son una buena opción para nuestro organismo y puede satisfacer las necesidades de los niños que servimos. Circles of Care de reservas el derecho de negar el potencial de guarda y solicitantes de adopción en cualquier momento durante el proceso de concesión de licencias.

    Circles of Care no es responsable de ninguna pérdida de trabajo o salario por el tiempo y esfuerzo que el solicitante pasa a pasar por el proceso de concesión de licencias, independientemente de si es o no la licencia se produce.

    Además, como parte del proceso de concesión de licencias, hay ciertos requisitos que incluyen: controles del FBI fondo, inspecciones de incendios, inspecciones y pruebas de TB que incurren en un costo para los solicitantes. Circles of Care reembolsa hasta una cierta cantidad para gastos de inspección y pruebas de TB. La cantidad del reembolso Circles of Care pagará puede cambiar de año en año en función de los presupuestos. Los solicitantes deben informarse y conocer el reembolso actual de esos costos y los factores que en su decisión de continuar con la licencia.

    Los solicitantes no deben programar u obtener los requisitos que tienen asociados honorarios, a menos que se le indique por Circles of Care. Los importes de reembolso previstos por Circles of Care sólo se pagará al solicitante si Circles of Care había ordenado específicamente a los solicitantes para obtener estos requisitos.

    No hay suministros o reparaciones que puedan ser necesarias para aprobar las inspecciones son pagados por los Circles of Care ni reembolsará al solicitante, independientemente de si el solicitante tiene licencia.

    Fuego y Reconocimiento de la Salud Inspecciones

    Como parte de la evaluación de una licencia a un hogar de acogida potencial, todos los hogares deben recibir inspecciones de incendios y de salud del departamento de salud del condado y los departamentos de bomberos de la ciudad o del estado. Una vez licenciado, estas inspecciones deben repetirse cada dos (2) años para viviendas habituales y hogares de grupo, una vez al año.

    Circles of Care reembolsará hogares por parte del coste de las inspecciones. Las tasas de inspección varían según la ciudad y del condado y los Circles of Care cantidad de atención reembolsará puede cambiar en función de los presupuestos. Por favor, pregunte acerca de lo que el reembolso de inspección y la tarifa actual es factor que en su decisión de obtener la licencia bolso. Para los nuevos hogares potenciales, este reembolso se realiza después de que el hogar está oficialmente autorizado o denegado y para los hogares actuales, una vez que los informes de inspección se han entregado a los Circles of Care.

    Circles of Care reembolsa el costo de la comisión de inspección solamente. Circles of Care de no pagar o reembolsarle cualquier cosa que se requiere para hacer a su casa para pasar estas inspecciones como tener alarmas de incendio, extintores de incendio o de reparación y mantenimiento que los inspectores se sienten que se necesita en su hogar.

    Las cosas comunes necesarios para pasar las inspecciones:

    Requerido para el fuego :
    Extintor de incendios
    Las alarmas contra incendios en cada piso si 2 pisos
    Detector de monóxido de carbono si la casa está equipada con gas
    El aparato de aire acondicionado reparado o revisado por empresa de aire acondicionado

    Para la salud:
    Botiquín de primeros auxilios
    Protectores de niños en la cubierta en contactos eléctricos

  • Al ingresar su nombre, que está firmando el formulario de arriba y verificar que toda la información es correcta. Si usted está en un hogar de dos padres, una aplicación separada tiene que ser presentada por ambos padres.
  • Una vez que haga clic en Submit (enviar), espere el mensaje de confirmación. Si obtiene un error al hacer clic en Submit (enviar), haga clic en su navegador Back botón una vez, e intente de nuevo hacer clic en Submit (enviar). No utilice el botón de actualización del explorador a menos que desee borrar el formulario y empezar de nuevo.